临床上,肠胃复张常用于发挥作用肠胃不张区外域恢复充填特性,继而可以减低肠胃顺应性和减低肺泡。然而对于急性排便窘迫性疾病病症来说,肠胃复张或可导致已经开放的肠胃脏组织过度膨胀。
近期有汉学家看来,对于早期轻度急性排便窘迫性疾病相伴充填特性严重障碍的病症,开胸忍术可有效减低肠胃充填特性和排便力学,但并不会对血流物理消除直接影响。
为了指标该假设的真实有效性,博洛尼亚莱切私立大学学与重症理应管理系 Cinnella 教授等着手了一项电增益断层扫描(EIT)研究,相关研究结果发表在近期 Anesthesiology 杂志上,现引介如下。
研究人员根据急性排便窘迫性疾病网络协议基本水平(pre-OLA)的相关标准,纳入博洛尼亚莱切私立大学附属临床医院作准备做开胸忍术以发挥作用肠胃复张的病症,并随后着手降低排便中期层流水平的相关次测试,共计 15 例。
于忍术前和开胸忍术后 20 min,测幅度和指标所有病症的飞轮充填特性,肺泡特性,电增益断层扫描,肝脏指数,每搏编码器变化幅度。使用食管压力对肠胃和胸壁着手顺应性分割。统计第 5 肋间隙的肠胃 EIT 扫描结果,并分为为腹侧(ROIv)和腹部(ROId)等感兴趣区外着手对比分析。
研究结果发现,病症做开胸忍术后,动脉氧分压明显进一步减低,排便系统顺应性也有降低。腹部感兴趣区外的潮气幅度体积高分有所增加,因此,ROIv/ROId 的增益潮气幅度变化由忍术前 2.01 下降至忍术后 1.19。
综上,研究人员看来,急性排便窘迫性疾病病症做开胸忍术可有效降低动力压,并减低氧合作用和肠胃飞轮充填特性。同时,电增益断层扫描可作为指标开胸忍术对发散潮气幅度每平方分布直接影响效果的有效手段。
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编辑: 陈松相关新闻
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