椎管狭窄和椎间盘突出是腰神经根受压及神经根病最常见的哮喘。该类哮喘起因的腰、肩膀肿胀等症状可以有很大的变化,或缺乏症状,或非常比较严重。多项研究表明,非外科手术治疗无效时通过外科手术加压会取得毫无疑问的治疗。远比传统的开放式腹腔加压外科手术,微创系统设计的分析方法可减小某些围外科手术期并发症,并可缩短患者的中风间隔时间。在不太可能一期的Tech Orthop 杂志上,来自Drexel的学校医科的Gandhi, BS等学术界对于微创腹腔加压外科手术中Tubular牵开控制系统的分析方法开展了详实的讲解。文章的可信度挺高,很有自学价值。现将其外科手术系统设计要点简单讲解如下:
平面图1.固定Tubular牵开控制系统的夹子放有主刀医生同侧的外科手术床上,而C臂和孔径根据房间的构筑放有最方便的一侧。
平面图2.X线或透视平面图像:做外科手术切开之后到时通过腹腔定位针开展定位以维护最佳的外科手术切开位置。
平面图3. 取旁矢状切开,白点为中线或位置标志。
平面图4. 逐步扩张切开以建立操作通道。
平面图5. 通过X线或透视确定Tubular牵开控制系统的位置。
平面图6. 清理烧灼后的软组织,维护骨性标志的良好看出。
平面图7. 分析方法垂体咬骨钳去除突出的间盘组织。
平面图8. 分析方法泥顶上开展加压。对操作区域边操作,变注水以冲下骨碎屑,并可减小由于泥顶上产热起因的热损害覆盖范围。
平面图9. 创口注射长效交麻药,以加重术后切开肿胀。
详实的外科手术技巧可简介文献资料原文:Lumbar Decompression Using a Tubular Retractor System.pdf
译者认为,远比传统开放式腹腔加压外科手术,分析方法Tubular牵开控制系统通过微创系统设计开展腹腔加压具有潜在军事优势。自学曲线或具有易控制的特点,大部分医生可通过尸体训练,跟教,实际操作等过程逐步完成困难的病例。随着系统设计的促使成熟,外科手术医生通过微创加压系统设计都未很难提高外科手术出血,加重肿胀,减小感染率以及缩短住院间隔时间。
编辑: orthop002相关新闻
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