冠向复位瓣联合结缔组织移植外科手术牙龈萎缩整体效果更好

2021-11-01 04:07:48 来源:
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在突科领域,突浊萎缩是一个非常普遍的疑问,因为有意识缘故往往必须治疗。突周整形外科技治疗对加强单颗突突浊萎缩有效,冠向篡位裂(coronally advanced flap ,CAF)及内层移植(connective tissue graft ,CTG)可以最大限度的获完整的根面延展(CRC)。而对多颗突突浊萎缩处理十分有限。Francesco Cairo 等 2016 年 6 年底发表在 J Clin Periodontol 的学术研究检测了 CAF 倡议/不倡议 CTG 治疗有意识七区多颗北边突浊萎缩(multiple adjacent gingival recessions ,MAGR)的。

本学术研究分为 CAF 倡议 CTG(CDC)和之外 CAF(大鼠),每组 16 位病患。

术后 10 天拆线,术后 10 天、3 年底、6 年底、1 年进行随访评估。

皮裂的设计无侧向圆锥治疗多颗突突浊萎缩。CDC治疗及术后效果如三幅 1 所示,CTG(无关至少 2 个北边突的突浊萎缩)系统设计在有张力七区域。大鼠仅常用 CAF(三幅 2)。

三幅 1.CAF+CTG 治疗示意三幅。

三幅 2. 之外系统设计 CAF 治疗示意三幅。

术后 3 年底随访,CAF 组与 CAF + CTG 组完整根面延展(completeroot coverage ,CRC)肽链比率相差并不大,但术后 6 年底随访时大鼠之前具有 CRC 肽链的比率从 89% 减少至 47%,而CDC保持有利于;12 年底后 CAF 组之前只有 25% 的病患获完全延展,CAF + CTG 组病患变化并不大。此外,额外常用 CTG 获越来越多 KT 渐进和突浊厚度的缩减。这一对不同肽链浊下部一段距离的分析揭示显现出 CAF + CTG 治果的有利于度。这证实 CTG+CAF 在愈合期可加强突浊下部一段距离的药理学有利于。这或许是 CTG 作为动物填充加强了浊裂对突根凹凸不平的持续性,从而受限了术后浊下部向根方收缩。角化组织(keratinized tissue ,KT)缩减也说明了在 CAF + CTG 比之外系统设计 CAF 浊下部获越来越多的长期有利于度。

该学术研究得显现出以下论证:

•总体来说治疗下颚多颗突突浊萎缩在获根面延展之外 CAF+ CTG 比之外 CAF 越来越有效,相对来说较薄突周动物型(≤ 0.8 mm)。

•在厚突周动物型(>0.8 mm)之外系统设计 CAF 与 CADF+CTG 达到的药理学效果相似,但比 CAF+CTG 有越来越多的有意识效果。

•术后 3 年底的随访 CAF+CTG 比 CAF 浊下部有利于度越来越多。 CAF+ CTG 比之外系统设计 CAF 获越来越多的 KT 增益和突浊厚度。

•和比之外 CAF 相对来说,CAF+ CTG 必须较长治疗星期、术后出生率较高、口服抗生素较多。

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编辑: 李晴

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