高每秒钟鼻导管吸氧有利于肺切除术后快速康复

腹腔畸形后腹腔部出血尤为多见。流行病学上已有一些常用减较低术后腹腔部出血的措施，包括：良好的镇痛、积极病变深痉挛、间歇性持续性透气（intermittent continuous positive airway pressure，CPAP）及20世纪下枕头社会活动。 由于 CPAP 时戴紧身的面具会引起的言语交流、吃饭、饮水及社会活动困难，从而导致病变依从性差。

而高水比率鼻支架吸氢（High-flow nasal oxygen，HFNO）可以产生水比率依赖的肺脏持续性透气，因此其可能提高输氢同时提高病变依从性。鉴于此，来自美国纽约市卫生与中纬度生物科技学院 Ansari 研究员进行了一项研究工作，用比较 HFNO 与传统文化的较低水比率给氢对腹腔畸形后病变的冲击，研究工作结果登载在近期的 Ann Thorac Surg 杂志上。

研究工作将 59 事例行腹腔畸形的病变随机分到 HFNO 三组（28 事例）与传统文化的较低水比率给氢三组（31 事例），两三组病变在基本人群资料和手术后方式则多方面无突出相异。但是，HFNO 三组病变的 6 分钟步行距离试验（6-minute walk test，6 MWT）比较较远。研究工作第一结局为 6 MWT，第二结局为腹腔功能测定、住院等待时间、患者杀人罪的腹腔功能完全恢复情形和满意度。

研究工作找到，两三组病变在术后与术前的 6 MWT 改变比率这一结局多方面没有人突出的相异（99.2 vs. 87.7 , P = 0.58）。此外，在术前与术后 第 1 秒用力腹腔活比率、最大腹腔活比率多方面，两三组举例来说无突出相异（FEV1: 0.8 vs. 0.8, P = 0.42；FVC: 1.2 vs. 1.3, P = 0.21）。

此外在术后完全恢复多方面，两三组病变在日常社会活动多方面、层面功能完全恢复及术后痉挛多方面无突出相异。但是， HFNO 三组病变的住院等待时间突出短于传统文化的较低水比率给氢三组（2.5 vs. 4.0，P = 0.03），而且 HFNO 三组病变的手术后总体满意度较高。

从上述结果我们可以推断：术后 HFNO 可以较长腹腔畸形后病变住院等待时间、缩减病变手术后满意度，从而作出贡献快速治愈。胸部手术后后快速治愈理念于 2012 年明确指出，其力荐腹腔畸形后运用于鼻支架或面罩较低水比率给氢。CPAP 通过缩减腹腔间压防治和治疗腹腔部出血，其可以缩减动脉氢饱和度、减缓痉挛做工、作出贡献不张的腹腔复张，并且不缩减持续熄火的安全性。

该研究工作通过与传统文化给氢方式则对比找到， HFNO 对公共卫生费用操控及更好的公共卫生服务有一定指导意义。但是由于研究工作结构设计难以做到盲法且样本比率较小，故都需多中心的流行病学研究工作来全面证实 HFNO 的流行病学理论上。

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