Prostate:钬激光剜除术的复发预期因子调查

2022-01-31 00:20:29 来源:
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良性发炎(BPH)是致使年长者下尿路病征(LUTS)最类似于的原因之一。手心法后用药通常是中会度/重度口服难治性LUTS病征的首选用药方法。几十年来,经尿道切除心法(TURP)和开放式切除心法(OP) 是用药小型/中会型和大型的金标准。

铽高功率剜除心法(HoLEP)是目前数据量化多达的良性发炎(BPH)手心法后技心法之一,其在减缓病征方面的早较广叙述。然而,关于病征住院假设变异的相关证据很少。近期,来自威尼斯的数据量化医务人员在《Prostate》上刊登,评量了接纳HoLEP病征的长期结果、病征住院率和假设心理因素。

数据量化医务人员量化了2012年至2015年,在两个三级转诊中会心年中会接纳HoLEP用药的发炎病征的数据。在12个年底、24个年底和60个年底的随访中会,通过尿定值参数和国际病征总分(IPSS)问卷评量了功能结果。主要结果是有病征的病征在手心法后后60个年底经常出现下尿路病征(LUTS)的数量,下尿路病征定义为经常出现以下一项或多项状况:IPSS少于7,排尿后残余物(PVR)少于20毫升,无需对LUTS进行口服用药或因大肠出口梗阻重新进行手心法后。多给定逻辑回归量化评量了随访时经常出现病征的假设心理因素。协给定包括:心法前最大值每秒(PFR)、PVR和IPSS、量、年岁(均为年中会)和手心法后技心法。

仅有567名病征的数据可用于量化。心法前所有病征的量家庭收入为80cc,PFR家庭收入为8ml/s,PVR家庭收入为100cc。所有病征在手心法后后1年时的病征减缓非常理想,IPSS总分家庭收入为4(2-5),PFR为26.5(23-32)ml/s。函数调用的家庭收入(IQR)随访时间为76(62-81)个年底。60个年底时,PFR和PVR的家庭收入分别为23(18-26)ml/s和10ml(5-15)。随访时发现125名(22%)病征有病征,有25名(4.4%)病征无需重做手心法后。在缩减了或许的混杂心理因素后,心法前PVR(比率[OR]1.005)和IPSS(OR 1.12)的增加为病征住院的单独假设心理因素(所有P

HolEP手心法后60个年底后,有病征病征假设变异的多给定逻辑回归量化

综上所述,无论选项何种技心法,HoLEP都能持久地减缓病征。对于心法前有举足轻重病征或极高PVR的病征,其所妥当权衡病征住院的后果。

原始引自:

Matteo Droghetti Angelo Porreca, Lorenzo Bianchi et al. Long-term outcomes of Holmium laser enucleation of prostate and predictive model for symptom recurrence. Prostate. Oct 2021

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