神经节鞘瘤切除术:内镜魅力无穷

2022-01-24 00:20:46 来源:
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三叉脊髓鞘瘤是外周最经常见的非前庭脊髓鞘瘤,左右占所有外周脊髓鞘瘤的0.8%-8%。1956年三叉脊髓鞘瘤术后1年的被害率高达41%,但是随着移植手术技巧的提高、脊髓影像学的工业发展,术里电生理的监测及现代意义显微移植手术技巧的工业发展,移植手术被害率有了值得注意下降,但想要只不过缝合三叉脊髓鞘瘤仍面临挑战。

其里最具移植手术重复性的属蛇头型式,其跨越岩尖部而位于颅里头和颅后头,同时向外周则有工业发展,使术里很难只不过缝合,术后罹患率也较低。现代意义内镜电子技术的应用,为只不过缝合蛇头型式三叉脊髓鞘瘤产生了了红日。未来会Samii大学教授等在缝合三叉脊髓鞘瘤术时用到内镜电子技术,并将其移植手术里所见及术后与现代移植手术进行了对比,该科学学术研究发表于未来会的Neurosurgery上。

该科学研究确立2001年-2013年期间,西德汉诺威国际脊髓科学科学研究所给予移植手术治疗的20亦然三叉脊髓鞘瘤病症。其里6亦然病症因首次次全切后罹患住院治疗,随访时间千分之为28.5个年底。按Smaii分型式,C1型式占8亦然,A2型式 5亦然,D2型式3亦然,A3型式2亦然,A1和B型式各1亦然。大小千分之为35.6mm。14亦然病症病灶为实型式,1亦然为囊性,5亦然为混合型式。术前最经常见的药理学症状为脸部感觉到过敏。

15亦然病症移植手术达到了只不过缝合,5亦然为近全缝合。其里不可只不过缝合的状况包括视野一般而言和与周围组织蜂窝紧密,这种蜂窝经常发生在给予过外科手术后。所有病症术后之外不曾出现轻微胃癌,短暂性脊髓功能下降见于3亦然病症。术后所有病症脊髓功能之外得不到了值得注意改善,脸部疼痛加重;3/4的病症大脑皮质共济失调也有一定改善;2亦然病症展脊髓和滑车脊髓不止也已恢复。

科学研究确立8亦然蛇头型式三叉脊髓鞘瘤病症,2007年以前罹患的4亦然病症用到的是乙状窦后入路缝合,而2007年以后罹患的4亦然病症用到内镜特别设计下乙状窦后入路缝合。在显微移植手术的新,见到1亦然病症的为只不过缝合,而另则有3亦然病症的Meckel鼻音内有湿气,终于在内镜下进行了只不过缝合。这3亦然湿气的位置之外在Meckel鼻音的上则有侧和前则有侧,术后不曾出现内镜相关胃癌。

该科学研究表明,在乙状窦后入路的新,经内镜特别设计可安全及有效根治三叉脊髓鞘瘤,尤其推荐内镜特别设计蛇头型式的缝合,以避免其他移植手术入路产生轻微胃癌和被害。内镜特别设计下乙状窦后入路,是治疗跨越岩尖部占据里、后颅头病变的安全及自由选择。

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编辑: 严贵忠

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