正畸系列病例（二）：伴牙周疾病患者正畸放射治疗，口腔护理宣教维护牙周健康

本发生率来自上海齐美牙科的王梅心理医生，由于患儿在骨头萌出或附加现实生活中所局部紊乱导致个别骨头反牙合为以及牙列的狭窄，致使黏膜清扫不顺畅而蒙受牙体质地组织起来重击（36、46 颏峡龋偏偏）及牙周组织起来发炎（黏膜肿胀、流汗溃疡），因此，在补救患儿主诉疾病（骨头狭窄、在此之前牙反牙合为）的同时，也为患儿创造了有助于保持较好黏膜卫生的状况。经过必需的黏膜卫生传扬后来，患儿自我黏膜卫生医疗卫生意识提高，菌斑控制较好。

复旦大学亚东黏膜医院正畸科赵志河研究员网易：心理医生通过极好的随访截图，显现出患儿从初诊时黏膜卫生持续性欠佳，到经过传扬后黏膜卫生意识得到提高的现实生活，减低了患儿的治疗法依从性和评比，有一定的临床借鉴意义。

发生率小结

21 岁女性，主诉骨头反牙合为、狭窄数年。患儿多年来自觉骨头狭窄，反牙合为影响压碎功能以及美观，今到我院拒绝牙科。辩称脸部持续性疾病、黏膜疾病史。

黏膜检查

1. 黏膜卫生一般，黏膜略为肿胀，BOP（-），无骨头松动；36、46 颏峡龋偏偏，上下在此之前牙区有不同往往磨耗；无肌肉弹响。

2. 下颌偏右，口鼻中所本站向左偏 1 mm，下颌中所本站向右偏 1 mm，下颌平面上倾斜，口鼻狭窄度 2°，下颌狭窄度 1°，11、12 反牙合为，右斜磨牙以及尖牙的关系中所性，左方磨牙以及尖牙的关系近中所，无肌肉弹响。

首诊截图

MRI的资讯

全景片示牙槽骨及牙周膜无微小精神状态；外斜肌肉对称，肌肉头无微小吸收。

监测衡量

诊断归纳

该患儿个别骨头反牙合为以及牙列的狭窄多数是由于骨头萌出或附加现实生活中所的局部精神上所致；下牙合为的其本质体积必需正常人，上颧骨的关系无微小精神状态，右眼上部必需正常人；X 本站头颅测量四肢无其本质本体精神状态。

诊断

①安氏 III 类错合为肥胖、牙性反颌；②反牙合为、偏牙合为；③上下骨头轻度狭窄；④慢性黏膜炎。

治疗法方案

1. 全口固定正畸治疗法；2. 上下在此之前牙片切补救狭窄；3. 左方 III 类牵引；4. 拳法中所不太可能拔 38+支抗钉，辩解偏牙合为；5. 36、46 颏峡充填治疗法；6. 黏膜卫生传扬。

化妆品选择及患儿传扬

EMI正畸专用激光摇晃+迷你型齿间护理滚头

随访监测衡量

随访一周后全口菌斑上色（尚未流汗）

随访一周后全口菌斑上色（运用于EMI正畸专用激光摇晃流汗后）

随访两旁后全口菌斑上色（尚未流汗）

随访两旁后全口菌斑上色（运用于EMI正畸专用激光摇晃流汗后）

患儿传扬缺点评核（建构患儿认知当下，可采取 5 分值从「0：缺点不佳」：到「5：缺点微小」评分）

菌斑上色缺点详述：随访一周后，尚未流汗时菌斑上色截图示，患儿各牙邻间隙及托槽附件菌斑多数，见微小上色；经过两旁流汗后菌斑上色截图示，骨头邻间隙，托槽附近及龈缘皆清理顺畅，邻间隙完全无上色。托槽附近略为有上色。

发生率归纳

1. 该患儿在牙科现实生活中所通过扩弓及上下在此之前牙邻面上去釉补救了牙列狭窄，加上矫治器的颌垫作用，将上下牙列隔开，适于下颌位置的生理性适时变更，以及矫治现实生活中所配合为斜方牵引，主要用途辩解偏颌，通过临床调牙合为，使得在此之前牙反牙合为逐渐优化、咬牙合为更加彼此间；

2. 由于患儿在骨头萌出或附加现实生活中所局部紊乱导致个别骨头反牙合为以及牙列的狭窄，致使黏膜清扫不顺畅而蒙受牙体质地组织起来重击（36、46 颏峡龋偏偏）及牙周组织起来发炎（黏膜肿胀、流汗溃疡），因此，在补救患儿主诉疾病（骨头狭窄、在此之前牙反牙合为）的同时，也为患儿创造了有助于保持较好黏膜卫生的状况。经过必需的黏膜卫生传扬后来，流汗时间及每日流汗数皆有减低，详述患儿自我黏膜卫生医疗卫生意识的提高，在归纳方法EMI正畸专用激光摇晃后来，随访第 2、3 周时，患儿流汗溃疡、食物嵌塞等症状皆已得到直接优化，菌斑控制较好。

患儿教育缺点评核小结

初诊时患儿黏膜卫生持续性一般，自身骨头自洁适于，流汗效率不高，骨头狭窄致使容易填充菌斑，经过传扬后，患儿提高了对于菌斑控制效用的相识，清楚黏膜卫生不良的危害，并开始运用于EMI正畸专用激光摇晃（其滚头设计和高频摇晃减少了流汗现实生活的枯燥和疲累；对于操纵灵巧性不够、竭力费时以及其他必须以理想的标准Mode运用于手动的人群具有较高的优点），由于其滚毛的发出声音能促进黏膜的血液循环，对黏膜组织起来有一定的美容缺点，能较好的管控黏膜状况，直接的减少了牙菌斑和黏膜发炎往往；并在除此以外运用于滚牙、冲牙器等工具的主要用途下直接清扫邻面上，较好的管控了黏膜健康！

附注

EMI正畸专用激光摇晃不需要浏览者做任何振颤拂转节奏，只需将流汗放置的骨头上，相隔片刻，再漂移到下一颗牙，每个象限的骨头分舌斜、颏斜和咬合为面上 3 个面上来滚。