JAMA：高流量鼻氧和无创持续性降低机械持续性患者再插管风险

2021-12-20 00:19:37 来源:

极低流速鼻氧可持续性重症监护病房(ICU)拔管后肺炎，而极低流速鼻氧与无创持续性(NIV)相适应可能是避免如此一来气管的最佳持续性策略。近日研究成果管理人员探讨了极低流速鼻氧之后组建持续性性NIV与；也极低流速鼻氧相比对ICU拔管惨败的制约。研究成果在西班牙30个ICU组织起来，641名极低危拔管惨败症状(即65岁以上或有潜在瓣膜或呼吸系统疾病的症状)投身于，症状拔管后立即接受极低流速鼻氧 (n=306)或极低流速鼻氧+NIV(n=342)。研究成果的主要终点是第7天之后气管的症状分之一；次要终点还包括第7天的拔管后肺炎、拔管后痊愈和ICU死亡率。症状之前平均年龄70岁，219名女性，641名症状进行时了试验。第7天的如此一来气管率：极低流速鼻氧+NIV组为11.8%，仅极低流速鼻氧组为18.2%（差异：6.4%）。在11个预先设定的次要结局之前，6个无突出差异。极低流速鼻氧+NIV组在拔管后肺炎（21% vs 29%）以及ICU痊愈前如此一来气管率(12% vs 20%)方面有一定优势，组间ICU死亡率无突出差异：极低流速鼻氧+NIV组为6%，极低流速鼻氧组为9%。研究成果视为，拔管惨败极低风险的机械持续性症状之前，与单用极低流速鼻氧相比，拔管后立即使用极低流速鼻氧和无创持续性突出降低了症状的如此一来气管风险。原始出处：Arnaud W. Thille et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 2， 2019.本文系梅斯针灸（MedSci）原创PHP整理，刊载须授权！