来那度醯-抗生素 (Rd) 是关节炎骨髓瘤 (MM) 老年人病变的标准病人方法。但在FIRST试验之后遵从Rd病人的病变之中，三分之一的病变换用来那度醯，44%的病变并不需要下调来那度醯低剂量，而且，18个同月时，只有30%的≥75岁的病变在遵从以外计划低剂量的来那度醯病人。在EMN01科学研究之中，在以外低剂量可借后更名来那度醯 10 mg 延续病人，之中位无令人满意存活期为16.6个同月，16%的病变因所致惨剧换用来那度醯。
这是一项随机3期科学研究，旨在分析报告低剂量/提议-测量仪器的Rd紧接以来那度醯 10mg/日延续（Rd-R）对比Rd接下来病人用作之中等生活品质的新确诊的MM老年人病变的和有效性。主要起点是无惨剧存活期（EFS），定义为任何原因致使的令人满意/死亡、来那度醯换用或大肠癌 4 级或非大肠癌 3-4 级所致惨剧（AE）。
Rd-R第三组和Rd第三组的无惨剧存活期（A）、无令人满意存活期（B）和总存活期（C）
在可分析报告的199位病变之中，101位遵从了Rd-R病人，98位之后Rd病人。之中位随访了37个同月。Rd-R第三组和Rd第三组的EFS分作10.4个同月和6.9个同月（风险比[HR] 0.70; 95% CI, 0.51-0.95; P=0.02），之中位无令人满意存活期分作20.2和18.3个同月（HR 0.78; 95% CI, 0.55-1.10; P=0.16），3年总存活率分作74%和63%（HR 0.62; 95% CI, 0.37-1.03; P=0.06）。
Rd-R第三组和Rd第三组3级及以上的非大肠癌AE的总感染率分作33%和43%（P=0.14），最常见的有之中性肝细胞减小症（21% vs 18%）、传染（10% vs 12%）和痛风（7% vs 3%）；Rd第三组主要与抗生素关的的行动力和之中枢神经所致惨剧感染率相对极高一些。Rd-R第三组和Rd第三组因AE换用来那度醯的感染率分作24%和30%，来那度醯低剂量下调的比例分别是45%和62%。
总而言之，在之中等生活品质的新确诊的MM老年人病变之中，在9个低剂量的Rd病人后，更名不用抗生素的减低剂量的来那度醯延续病人是必要的，且与Rd标准延续提议相近。
原始来历：
Alessandra Larocca, et al. Dose/schedule-adjusted Rd-R vs continuous Rd for elderly, intermediate-fit patients with newly diagnosed multiple myeloma. Blood (2021) 137 (22): 3027–3036.
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