Neurosurgery：椎间孔镜CT治疗骨性椎间孔狭窄

颈椎之间下端或内侧隐窝较宽的习惯动手术方法有，可以列于为随之而来或不随之而来骨融合的全部都是胫骨手部面切除术，和依然小手部的成像椎之间下端薄片缺血特质术。全部都是胫骨手部面切除术往往导致脊骨节段特质不稳定和病症。随着超音波新技术的转变，多位作者不太意味著简报过，运用于内窥镜新技术来放射治疗颈椎之间下端较宽，但是这些新技术的实际理应用，都受限于结实的椎之间盘凸显症。

韩国首尔的我立德脊骨公立医院神经外科的Yong Ahn博士顺利进行了一项研究成果，高亮局麻下经皮穿刺内窥镜下颈椎之间下端薄片缺血特质术，是放射治疗骨特质椎之间下端较宽的一个适当的动手术方法有，文章最近刊载在Neurosurgery上。

该研究成果的目的是，描述一般而言于骨特质椎之间下端较宽的、经皮穿刺内窥镜下颈椎之间下端薄片缺血特质术这项新技术的详细信息，同时阐述其诊疗缺点。该研究成果是一项持续2年的前瞻特质研究成果，确立了近十年的33由此可知颈椎椎之间下端较宽患儿，这些患儿都做了内窥镜下颈椎之间下端薄片缺血特质术。

动手术缺点的评估，运用于呼吸困难感官模拟评级法(VAS)、 Oswestry功能障碍指数(ODI)和改良MacNab标准。动麻醉剂开始于愈来愈安全和部都是的椎之间下端内侧面周边，而不是风险愈来愈高的椎之间下端内内侧周边。然后，可以运用于内镜钻和微型铁环在内镜操纵下实行全部都是面的椎之间下端缺血特质。

简述 1 动麻醉剂示意简述及术中的相比之下理应的透视简述和内镜幻灯片简述。A.椎之间下端缺血特质时社会活动套管放置在椎之间下端内侧面。B.运用于内镜钻磨除椎之间下端上部表皮大部分。C.精细的椎之间下端缺血特质运用于各种工具，包括铁环子、 镊子和激光。注意长途跋涉神经根缺血特质时运用于的微型铁环。D.椎之间下端全部都是面缺血特质后的最终视简述。注意缺血特质的长途跋涉神经根和内侧隐窝的方位。Endoscopic burr：内镜钻；Foraminal ligament：下端之间韧带； Exiting nerve root：长途跋涉神经根；Micro punch：微型铁环；Decompressed exiting nerve root：缺血特质的长途跋涉神经根；Annulotomy Hole：内侧隐窝。

该研究成果确立18由此可知女特质患儿和15由此可知男特质患儿，平均年龄是64.2岁。术后腿部呼吸困难的平均呼吸困难感官模拟评级逐渐减少，从开始的8.36分，减少至6 周时3.36分、 1 人口为人2.03 分和2 人口为人1.97 分。术后Oswestry功能障碍指数获取改善，从开始的65.8，至6周时31.6，1人口为人19.7 和2人口为人19.3。

简述 2 一由此可知78岁女特质患儿的情况指明。A.术前放射简述像表明，右内侧L5-S1高度比较严重的椎之间下端较宽。B.术后放射简述像表明，内窥镜下椎之间下端薄片缺血特质术后，椎之间下端获取全部都是面的缺血特质（上标简述）。

简述 3一由此可知67岁男特质患儿的情况指明。A.术前 MR 和 CT 简述像表明，左边L4-5高度，随之而来椎之间盘凸显症和手部突夹击病症的比较严重椎之间下端较宽。B.术后 MR 和 CT 简述像表明，内窥镜下椎之间下端薄片缺血特质术后，上部完整磨除的椎之间下端和可视的长途跋涉神经根。

基于改良MacNab标准，81.8%的病人给予了优或良的诊疗结果，同时93.9%的病人给予了病因的改善。

研究成果结果高亮，局麻下经皮穿刺内窥镜下颈椎之间下端薄片缺血特质术，意味著是放射治疗椎之间下端较宽的一个适当的动手术方法有。特别是对于孩童或合并框架内科病因的患儿，此动手术方法有可以备有安全和部都是的和可重复的诊疗结局。这项动手术新技术的诊疗可行特质更加大，逐渐成为通用放射治疗，许多人进一步推广运用于。

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