颅骨质颈截肢在成年人人群中患病领军很高，1 年致死领军很高达 20%~30%。早期社交活动、趋于稳定伤前水平至关重要。很多牙医普遍认为截肢夺位的运动速度是决定高血压的主要原因，但目前无明确的最佳相同作法，以滚动刀具、空心刀具、松质骨质刀具相同最为都用。对于成年人大于 65 岁对齐HG颅骨质颈截肢，提议选用膝足部复合。
来自美国的 Ortega 博士通过回顾总结成年人颅骨质颈截肢的见下文、治疗法作法、开刀技巧，为改善中风者高血压提供参考，具体文章发表在 Current Orthopaedic Practice 上。
见下文
Garden 见下文最为都用，根据截肢对齐总体总称 4 HG。I HG为外翻浸入或不无论如何部都是截肢；II HG，无论如何部都是截肢但无对齐；III HG，无论如何部都是截肢外对齐；IV HG，无论如何部都是对齐。对于治疗法可简单总称不对齐（GardenI 和 II HG）和对齐截肢（Garden III 和 IV HG）。
临床展现出和 X 线检查
非对齐截肢常展现出为肩部部眼部和社交活动受限制，有时伴下肢眼部。典HG的展现出是中风短缩和外逆。向外挤压测试肩部眼部、下肢社交活动受限制或眼部。言道臀部或膝足部正侧片，由于下外逆和短缩，可能会消除展现出为颅骨质胫骨质截肢，此时可通过两台、内逆 X 线检查加以忽视。CT 对非对齐颅骨质颈截肢诊断准确性更很高，MRI 仍是金标准。
治疗法作法
很多牙医认可截肢夺位运动速度对高血压极其重要。治疗法目的是趋于稳定早期社交活动，减低栅开刀期和术后中风。根据截肢类HG、对齐总体、中风者自身状况、中风者伤前身体条件，决定转用哪种开刀作法。
多枚松质骨质拉力刀具相同（MCLS）
对于非对齐或稳定外翻压缩截肢的中风者，可转用空心松质骨质刀具黄绿色倒三角置入。常转用 3 枚刀具，当后侧皮质粉碎时可转用 4 枚刀具。
偏下那枚刀具应该不低于小转子，消除因应该力阶梯消除转子下便次截肢。刀具个数一般转用 6.5 mm、7.0 mm、7.3 mm。骨质质疏松中风者可转用穿孔，可减低外侧臂超越和刀具置入的扭矩。文献资料华盛顿邮报无穿孔、夺位差、成年人大于 75 岁是相同失败的危险原因。
滚动髋刀具
滚动髋刀具可用于新进或成年人中风者。多项药理学表明其优于 MCLS，可减低便次对齐、剪切对齐、相同失败等。拉力刀具相同外侧位片尖顶距可预测刀具切出，而今和外侧位片尖顶距应该小于 25 mm。根据笔记的经验，对于成年人头下HG颅骨质颈截肢，不作转用滚动髋刀具，而引荐使用松质骨质空心液态刀具，因为头下HG截肢无更多空间使得滚动髋刀具的螺纹无论如何部都是通过截肢线。而对于截肢线位于基底部或颅骨质颈，则引荐首先滚动髋刀具联合至少 1 枚防逆刀具。
截肢相同提高
很多牙医尝试通过生物的或人工合成的材料（如同义植骨质、自体植骨质、骨质建材、钙等）提高截肢相同的耐久性。笔记也转用过这些材料可用，但并无法找到可改善相同的耐久性。此外，Hofman-Fliri 等通过一项尸体药理学深入研究，对于非对齐颅骨质颈截肢骨质质疏松中风者，可用骨质建材有否对截肢耐久性影响很小。
足部复合
对于成年人对齐HG颅骨质颈截肢的最佳治疗法作法存在争议，7.7% 转用全部都是膝足部复合，63.1% 转用半膝足部复合。而对于新进中风者，一致提议转用切开夺位内相同。
Keating 等通过将 207 实有对齐HG颅骨质颈截肢中风者随机总称五组，118 实有刀具相同组，111 实有可用建材相同，67 实有全部都是膝足部复合。五组 2 年底修整术领军分别为 39%、5%、9%。一项纳入 20 篇前瞻性深入研究合共 4508 实有中风者的深入研究比较切开夺位内固和足部复合，找到相对于切开夺位内相同，足部复合可减低根本性中风愈演愈烈、减小便开刀领军、获得更满意度的基本功能，但 1~3 内两组比领军无差异。
对于足部复合（全部都是髋或半髋）可转用非同或单级颅骨质头。足部复合可有效减小或消除骨质不连、颅骨质头病变、畸形愈合等高风险，但同时也带来传染、脱位、假体周栅截肢、钩松动、臀部毁坏或突出、肩部眼部等中风。
很多文献资料华盛顿邮报单级或双级半膝足部复合的优越性，并无获得一致认可。Inngul 等通过一项前瞻性深入研究找到，术后 24 和 48 月末两组在健康具体境遇运动速度、HHS、影像学臀部毁坏等无差异。同样 Liu 等通过 Meta 分析找到，在基本功能平均分、比领军、便脱位领军、失血幅度、住院一段时间等之外也无差异。为了减低术后便脱位的愈演愈烈，很多牙医可能会会优先使用非同内相同。
转用前入交叉路口半膝足部复合有一个理论上的优势，可减小术后便脱位领军，但需要进一步临床验证。有文献资料宣称前入交叉路口安全部都是有效，且术后可更好的实施眼部言道政和术后立即社交活动。
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编辑： 吴建群相关新闻
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