宾夕法尼亚州时间 2017 年 3 年初 14 日，宾夕法尼亚州肩胛骨科牙医学会（AAOS）2017 大会在加州第二周边地区圣迭戈 (San Diego) 隆重举行。Omar A. Behery 等研究者探讨了肩胛骨砂石与非肩胛骨砂石比如说的精准度对比。
肩胛骨砂石与非肩胛骨砂石比如说之争
TKA 术中的哪种分析方法能够有效实现比如说的曾一度强而有力一般来说至今已为无有定论。肩胛骨砂石改型 TKA 术后临床精准度满意且存活不下较极低，在宾夕法尼亚州已成为 TKA 比如说一般来说的金标准。然而，肩胛骨砂石改型比如说容易经常出现比如说失去平衡和破损，从而影响其曾一度耐用小规模性。
最初的非肩胛骨砂石比如说由于在髌肩胛骨和脊椎外侧容易经常出现失去平衡而得不到倡导，但近年来一新非肩胛骨砂石比如说的用于精准度越来越好。
本文旨在通过患者术后功能性维持和胃癌具体情况来相当不尽相同设计者基本概念的非肩胛骨砂石与肩胛骨砂石改型 TKA 脊椎比如说的临床应用精准度。
回顾小规模性研究分析方法
采用回顾小规模性研究分析方法，由极低年资外科医生从数据库系统中的选取脊椎外侧为非肩胛骨砂石比如说的混合一般来说改型 TKA 病唯，这些病唯将近有 12 个年初的术后影像学和临床随访纪录。
最终共计获取了 70 唯非肩胛骨砂石改型脊椎比如说的病唯（51 唯 NexGen 改型，19 唯 Vanguard 改型），肩胛骨砂石改型比如说三组根据医护人员年龄、BMI、身体疾病和比如说设计者基本概念与非肩胛骨砂石三组顺利完成匹配（51 唯 NexGen 改型，19 唯 Vanguard 改型）。
纪录并相当医护人员的术后胃癌具体情况（装修、脊椎比如说无菌小规模性失去平衡、股肩胛骨比如说失去平衡、人工四肢病毒感染、DVT/PE、黄囊炎、四肢黏附松解术、需行下松解）和功能性评分，并通过膝四肢 X 片评价比如说失去平衡、X 线透亮线和比如说破损具体情况。
胃癌具体情况
平均随访时间为 48 个年初。非肩胛骨砂石三组共计引发胃癌 21 唯（30%），肩胛骨砂石三组为 5 唯（7%）。
比如说失去平衡不下
非肩胛骨砂石比如说三组与肩胛骨砂石比如说三组的比如说失去平衡不下存在显著差异性（非肩胛骨砂石三组 7 唯 vs 肩胛骨砂石三组 0 唯）。
非肩胛骨砂石比如说三组引发比如说失去平衡的 7 唯病唯中的，有 3 唯（16%）是 Vanguard 改型比如说，另外 4 唯（7.8%）是 NexGen 改型。其中的 6 唯接纳了四肢装修术，另外 1 唯拒绝手术而选择张钦礼随访。
下行松解转换具体情况
与肩胛骨砂石比如说三组相对来说（4 唯），非肩胛骨砂石比如说三组（12 唯）有不够多病唯无需在下顺利完成膝四肢松解转换。
总体
临床评分结果显示一三组病唯在术后 6 年初内都得不到明显改善，在 12 年初内大多数能得不到改善，且术后 12 个年初时一三组的功能性维持具体情况无社会学差异性。
要点小结
1. 非肩胛骨砂石 TKA 比如说在术后最初的比如说失去平衡、四肢装修术和总胃癌引发不下不够极低。
医护人员的 BMI 似乎与比如说失去平衡之外；
所有医护人员术后都顺利完成了完全负重活动（根据住院意见），这似乎在一定程度上避免比如说失去平衡；
所有比如说失去平衡都引发在存留交叉韧带的病唯，这有待进一步的研究。
2. 非肩胛骨砂石和肩胛骨砂石 TKA 比如说三组术后最初（术后 12 年初）的膝四肢功能性维持具体情况无明显差异性。
3. 为了提极低耐用小规模性，无需进一步研究非肩胛骨砂石比如说术后最初无菌小规模性失去平衡的的系统。在非肩胛骨砂石 TKA 比如说的手术中的，螺钉或其他辅助装置或许可以提极低最初一般来说成功不下并促使肩胛骨整合。
4. 年轻患者中的经常出现毕竟比唯的最初失败不下才值得接纳这种通过非肩胛骨砂石改型比如说的肩胛骨长入获得终身一般来说的好处，已为不清楚。
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主编： 沈亮亮相关新闻
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